Д. Разрыв стенки пищевода, острый медиастенит.
Е. Острый эзофагит.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 26
Больной А., 45 лет, жалуется на распирающие боли за грудиной, ознобы, одышку, повышение температуры тела до 38,90С, слабость. 15 часов назад была сделана в местной больнице эзофагоскопия жестким эзофагоскопом, во время которой появилась резкая боль за грудиной. Общее состояние больного тяжелое. Пульс-116 ударов в 1 мин., ритмичный, слабого наполнения. А/д - 100/55 мм.рт.ст. В легких везикулярное дыхание. При рентгенографии; грудной клетки тень средостения расширена. Лейкоциты крови - 18,4 х 109 г/л. Заподозрено повреждение стенки пищевода.
Какой метод исследования может уточнить диагноз?
Ответы: А. Бронхоскопия.
В. Бронхография.
С. Рентгенография пищевода и желудка жидким контрастным веществом.
Д. Пневмомедиастинум.
Е.Торакоскопия.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 27
Больной А., 45 лет, жалуется на распирающие боли за грудиной, ознобы, одышку, повышение температуры тела до 38,90С, слабость. 15 часов назад была сделана в местной больнице эзофагоскопия жестким эзофагоскопом, во время которой появилась резкая боль за грудиной. Общее состояние больного тяжелое. Пульс-116 ударов в 1 мин., ритмичный, слабого наполнения. А/д - 100/55 мм.рт.ст. В легких везикулярное дыхание. При рентгенографии; грудной клетки тень средостения расширена. Лейкоциты крови - 18,4 х 109 г/л. ВыполненаРентгенография пищевода и желудка жидким контрастным веществомДЗ:Разрыв стенки пищевода, острый медиастенит.
Какая тактика лечения?
Ответы: А. Консервативнее лечение.
В. Экстренная операция (торакотомия, ушивание разрыва стенки пищевода,
дренирование средостения).
С. Дренирование плевральной полости по Бюлау.
Д. Торкотомия, вскрытие и дренирование абсцесса легкого.
Е. Чрескожная пункция и дренирование абсцесса легкого.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 28
Больная С., 54 лет, обратилась к хирургу с жалобами на затрудненное; дыхание во время лежания на животе и при физичесокй нагрузке, на чувство тяжести за грудиной. Болеет 8 месяцев. Сначала не придавала этому значения, а когда интенсивность загрудинной тяжести усилилась, обратилась к врачу. Общее состояние больной удовлетворительное. Пониженного питания. Пульс - 80 ударов в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. В положении на спине с запрокинутой головой над яремной вырезкой определяется уплотнение. На рентгенограмме грудной клетки выявлена тень в верхней половине загрудинного пространства. При сканировании щитовидной железы - в этом пространстве находится железа с узлом размерами 4 х 4 см. Глазные симптомы - отрицательные. Основной обмен +10% .
О каком заболевании следует думать?
Ответы: А.Опухоль грудины.
В.Опухоль вилочковой железы.
С. Загрудинный зоб.
Д.Опухоль легкого.
Е Опухоль средостения.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 29
Больная С., 54 лет, обратилась к хирургу с жалобами на затрудненное; дыхание во время лежания на животе и при физичесокй нагрузке, на чувство тяжести за грудиной. Болеет 8 месяцев. Сначала не придавала этому значения, а когда интенсивность загрудинной тяжести усилилась, обратилась к врачу. Общее состояние больной удовлетворительное. Пониженного питания. Пульс - 80 ударов в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. В положении на спине с запрокинутой головой над яремной вырезкой определяется уплотнение. На рентгенограмме грудной клетки выявлена тень в верхней половине загрудинного пространства. При сканировании щитовидной железы - в этом пространстве находится железа с узлом размерами 4 х 4 см. Глазные симптомы - отрицательные. Основной обмен +10% . Установлен предворительнй ДЗ: Загрудинный зоб.
Какой метод исследования нужен для уточнения диагноза?
Ответы: А. Лимфография.
В. Каваграфия.
С. Термография
Д.Сцинтиграфия
Е.Бронхоскопия.
Зав.каф.фак.хир.
профессор Колкин Я.Г.
Тест №30
Больная С., 54 лет, обратилась к хирургу с жалобами на затрудненное; дыхание во время лежания на животе и при физичесокй нагрузке, на чувство тяжести за грудиной. Болеет 8 месяцев. Сначала не придавала этому значения, а когда интенсивность загрудинной тяжести усилилась, обратилась к врачу. Общее состояние больной удовлетворительное. Пониженного питания. Пульс - 80 ударов в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. В положении на спине с запрокинутой головой над яремной вырезкой определяется уплотнение. На рентгенограмме грудной клетки выявлена тень в верхней половине загрудинного пространства. При сканировании щитовидной железы - в этом пространстве находится железа с узлом размерами 4 х 4 см. Глазные симптомы - отрицательные. Основной обмен +10% .
Какую операцию необходимо сделать?
Ответы: А. Удаление опухоли грудины.
В. Торакотомия, удаление опухоли вилочковой железы.
С. Торакотомия, удаление опухоли легкого.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|