ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНОЙ УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
1.1. Медицинская учетная документация, которая используется в стационарах
· Журнал учета приема больных в стационар 001/у
· Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц 002/у
· Медицинская карта стационарного больного 003/у
· Листок учета движения больных и коечного фонда стационара 007/у
· Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре 008/у
· Журнал записи родов в стационаре 010/у
· Протокол (карта) патологоанатомического исследования 013/у
· Журнал регистрации поступления и выдачи трупов 015/у
· Статистическая карта больного, выбывшего из стационара 066/у
· История родов 096/у
· Карта развития новорожденного 097/у
· Журнал учета новорожденных в отделении (палате) 102/у
1.2. Медицинская учетная документация, которая используется в поликлиниках, центрах первичной медико-санитарной помощи, амбулаториях
· Медицинская карта амбулаторного больного 025/у
· Статистический талон для регистрации заключительных
(уточненных) диагнозов 025-2/у
· Талон на прием к врачу 025-4/у
· Посемейный журнал участка семейного врача 025-8-1/у
· Регистрационная форма пациента врача первичной медицинской
(медико-санитарной) помощи 025-09/у
· Журнал учета лиц, прикрепившихся к врачу, оказывающему
первичную медицинскую помощь 025-10/у
· Талон об откреплении пациента от врача, оказывающего
первичную медицинскую помощь 025-11/у
· Направление на консультацию в диагностические кабинеты,
в лаборатории и результаты обследований 028-1/у
· Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у
· Книга записи вызовов врачей на дом 031/у
· Журнал записи родовспоможения на дому 032/у
· Дневник учета посещаемостей в поликлинике (амбулатории),
диспансере, консультации, на дому 039/у
· Регистрационная карта беременной, больной сахарным диабетом 057/у
· Карта профилактических прививок 063/у
· Журнал учета профилактических прививок 064/у
· Журнал записи амбулаторных операций 069/у
· Справка для получения путевки 070/у
· Обобщенные сведения учета впервые зарегистрированных травм
и отравлений в данном лечебном учреждении 071-2/у
· Санаторно-курортная карта 072/у
· Санаторно-курортная карта для детей и подростков 076/у
· Путевка в детский санаторий 077/у
· Медицинская справка ученика, отъезжающего в оздоровительный лагерь 079/у
· Медицинская карта больного туберкулезом 081/у
· Карта антибактериального лечения (к медицинской карте
больного туберкулезом) 081-1/у
· Медицинская справка (для отъезжающего за границу) и
корешок к медицинской справке 082/у
· Врачебное заключение о переводе беременной
на другую работу 084/у
· Направление на МСЭК 088/у
· Направление на обязательный предварительный медицинский осмотр
работника 093/у
· Справка о сроке временной нетрудоспособности для представления
в страховую организацию 094-1/у
· Индивидуальная карта беременной и роженицы 111/у
· История развития ребенка 112/у
· Список лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру 122/у
· Карта учета диспансеризации 131/у
1.3. Медицинская учетная документация, которая используется в стационарах, центрах первичной медико-санитарной помощи, амбулаториях
· Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного027/у
· Выписка из медицинской карты стационарного больного
злокачественным новообразованием 027-1/у
· Журнал записи заключений врачебно-консультационной комиссии 035/у
· Журнал регистрации листков нетрудоспособности 036/у
· Журнал учета работы по гигиеничному воспитанию населения 038/у
· Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 058/у
· Журнал учета инфекционных заболеваний 060/у
· Направление на МСЭК 088/у
· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом
активного туберкулеза, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки,
трахомы 089/у
· Извещение о случае заболевания сифилисом, гонококковой,
хламидийной инфекцией, урогенитальным микроплазмозом
и трихомониазом 089-1/у
· Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом
рака или другого злокачественного новообразования 090/у
· Извещение о травме непроизводственного характера 092/у
· Справка о временной нетрудоспособности студента, ученика техникума,
профтехучилища; о болезни, карантине и других причинах отсутствия
ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение 095/у
· Медицинское свидетельство о рождении 103/у
· Медицинская справка о нахождении ребенка под наблюдением
лечебного учреждения 103-1/у
· Врачебное свидетельство о смерти 106/у
· Врачебное свидетельство о перинатальной смерти 106-2/у
· Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы 113/у
· Журнал учета умерших 151/у
· Журнал учета новорожденных 152/у
· Журнал учета случаев перинатальной смерти 153/у
· Рецепт (взрослый, детский) Ф-1
· Рецепт (бесплатно, оплата 50%) Ф-2
1.4. Медицинская учетная документация, которая используется в других учреждениях здравоохранения
· Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу
здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта 039-1/у
· Журнал регистрации амбулаторных больных 074/у
· Тетрадь записи беременных, находящихся под наблюдением
фельдшерско-акушерского пункту 075/у
· Журнал учета приема больных и рожениц в стационаре
фельдшерско-акушерского пункта 098/у
· Карта вызова скорой медицинской помощи 109/у
· Карта выезда скорой помощи 110/у
· Сопроводительное листок станции скорой медицинской помощи 114/у
· Журнал записи обращений за неотложной медицинской помощью 115/у
· Журнал регистрации приема вызовов и их выполнение отделением
экстренной и планово-консультативной помощи 117/у
· Задание на санитарный выезд 118/у
· Задание врачу-консультанту 119/у
· Журнал регистрации плановых выездов 120/у
· Журнал учета приема детей в дом ребенка 121/у
· Карта для записи кормления ребенка 124/у
Перечень форм годовых отчетов медицинских учреждений
Отчетность государственная:
· Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях за 20__ год (ф. № 2).
· Отчет о контингентах детей и подростков, привитих против инфекционных
заболеваний за 20__ год (ф. № 6).
· Отчет о заболеваниях злокачественными новообразованиями за 20__ год (ф. № 7).
· Отчет о заболеваниях активным туберкулезом за 20__ год (ф. № 8).
· Отчет о заболеваниях, передающихся преимущественно половым путем, грибковых
кожных болезнях и чесотке за 20__ год (ф. № 9).
· Отчет о заболеваниях лиц с расстройствами психики и поведения за 20__ год (ф. № 10).
· Отчет о заболеваниях лиц расстройствами психики и поведения в связи с
применением психоактивных веществ за 20__ год (ф. № 11).
· Отчет о заболеваниях, зарегистрированных у больных, проживающих в районе
обслуживания лечебно-профилактического учреждения, за 20__ год (ф. № 12).
· Отчет об искусственном прерывании беременности за 20__ год (ф. № 13).
· Отчет о причинах инвалидности, показаниях к медицинской, профессиональной и
социальной реабилитации за 20__ год (ф. № 14).
· Отчет о медицинском обслуживании населения, подлежащего включению в
Государственный реестр Украины лиц, пострадавших в результате аварии на
Чернобыльской АЭС, за 20__ год (ф. № 15).
· Отчет о заболеваниях и причинах инвалидности и смерти населения, подлежащего
включению в Государственный реестр Украины лиц, пострадавших в результате
аварии на Чернобыльской АЭС, за 20__ год (ф. № 16).
· Отчет о медицинских кадрах за 20__ год (ф. № 17).
· Отчет о детях-инвалидах в возрасте до 18 лет, проживающих в районе
обслуживания лечебно-профилактического учреждения, доме ребенка или
интернате за 20__ год (ф. № 18).
· Отчет лечебно-профилактического учреждения за 20__ год (ф. № 20).
· Отчет о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам за 20__ год
(ф. № 21).
· Отчет станции скорой медицинской помощи за 20__ год (ф. № 22).
· Отчет фельдшерско-акушерского пункта за 20__ год (ф. № 24).
· Отчет дома ребенка за 20__ год (ф. № 25).
Отчетность отраслевая:
· Отчет о медицинской помощи детям за 20__ год (ф. № 31-здрав).
· Отчет о больных туберкулезом за 20__ год (ф. № 33-здрав).
· Отчет о контингенте больных заболеваниями, передающимися преимущественно
половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой за 20__ год
(ф. № 34-здрав).
· Отчет о больных злокачественными новообразованиями за 20__ год (ф. № 35-здрав).
· Отчет о лечении призывников за 20__ год (ф. № 36-здрав).
· Отчет республиканской, областной, центральной городской медико-социальной
экспертной комиссии за 20__ год (ф. № 37-здрав).
· Отчет о проведении судебно-психиатрической экспертизы за 20__ год (ф. № 38-здрав).
· Отчет центра службы крови (станции переливания крови), отделения
трансфузиологии лечебного учреждения, учреждения, больницы, проводящих
заготовку крови за 20__ год (ф. № 39-здрав).
· Отчет санатория за 20__ год (ф. № 44-здрав).
· Отчет об оказании медико-генетической помощи за 20__ год (ф. № 49-здрав).
· Отчет о числе травм и отравлений среди взрослых, детей подросткового возраста
(15-17 лет включительно) и детей в возрасте 0-14 лет включительно за 20__ год
(ф. № 50-здрав).
· Отчет о работе центра здоровья и лечебно-профилактического учреждения по
вопросам формирования здорового образа жизни, гигиенического воспитания
населения за 20__ год (ф. № 51-здрав).
· Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической
культурой и спортом, за 20__ год (ф. № 51-здрав).
· Отчет о возрастно-половом составе контингента пострадавших в результате
аварии на Чернобыльской АЭС за 20__ год (ф. № 60-здрав).
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|