Резкое раздражающее действие – инъекции под кожу и внутримышечно недопустимы.
Вводят внутривенно медленно.
! Быстрое внутривенное введение может вызвать аритмию и даже остановку сердца.
Кальция глюконат Внутривенно и внутримышечно.
Карбазохром= Адроксон
Продукт окисления адреналина.
Способствует агрегации тромбоцитов, повышает резистентность капиллярорв, вазоконстриктор.
Показания Паренхиматозные кровотечения при выраженной тромбоцитопении, травмы.
Серотонин
В больших количествах содержится в тромбоцитах, вызывает их агрегацию.
Вызывает сужение сосудов.
Побочные эффекты Обладает широким спектром фармакологического действия.
Диспептические расстройства, повышение АД.
АНГИОПРОТЕКТОРЫ
Улучшают микроциркуляцию.
Нормализуют проницаемость сосудов.
Улучшают метаболические процессы в стенках сосудов.
Танакан=Стандартизированнывй экстракт растения Гинкго-Билоба
Пармидин
Добезилат-кальций=Доксиум
Трибенрозид=Гливенол
Троксерутин=Эскузан
Рутин
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ
1.ПРЕПАРАТЫ ИЗ ТКАНЕЙ ЖИВОТНЫХ
1. ПЛЕНКА ФИБРИННАЯ
Представляет собой фибрин, полученный из фибриногена плазмы крови человека и пропитанный водным раствором глицерина. Гемостатическое действие способствует регенерации тканей и заживлению ран.
Применяют местно при операциях, для лечения трофических язв.
2. ТРОМБИН
Естественный компонент свертывающей системы крови. Образуется в организме из протромбина. Получают из плазмы крови человека. Применяют только местно для остановки кровотечений из мелких капилляров и паренхиматозных органов (кровотечения из десен и т.п.) Введение в кровеносные сосуды может вызвать распространенный тромбоз со смертельным исходом. Пропитывают тампон, накладывают на рану.
3. ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ
Приготовлена из плазмы крови человека и тромбопластина. Применяется местно при различных хирургических операциях для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений, кровотечений из костей, мышц.
ГУБКА ЖЕЛАТИНОВАЯ
Из специально обработанного желатина, содержит антисептик (фурацилин). Применяют и как губку гемостатическую
2 СРЕДСТВА РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
1. ЛИСТ КРАПИВЫ
Содержит каротин, витамин с, дубильные вещества, витамин К. Применяют в виде настоя в качестве кровоостанавливающего средства
2. ТРАВА ТЫСЯЧЕЛИСТНИКА
Содержит алкалоиды, каротин, витамин С, дубильные вещества. Применение то же.
3. ГЕМОФОБИН
Содержит раствор пектинов(3%) с добавлением кальция хлорида (1%). Применяют как гемостатическое средство.
3.СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
АДРОКСОН
Оказывает гемостатическое действие при капиллярных кровотечениях, характеризующихся повышенной проницаемостью стенок капилляров. Применяют для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений при травмах, операциях, экстирпации зубов.
Местно марлевые салфетки (смоченные 0,025% раствором по 1 - 2 мл)
Внутримышечные или подкожные инъекции до, во время или после операции (0,025% р-р по 1мл 1-4 раза)
4.ПРЕПАРАТЫ РАЗНЫХ ГРУПП
РАСТВОР ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА
Кроме кровоостанавливающего обладает также дезинфицирующим и дезодорирующим действием.
2. КВАСЦЫ Применяют при порезах местно, вяжущее действие.
3. АДРЕНАЛИН
Раствор добавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их действия и уменьшения кровотечений (НЕСКОЛЬКО КАПЕЛЬ 0,1% раствора).
4. НАФТИЗИН
ГАЛАЗОЛИН Для остановки носовых кровотечений как местное сосудосуживающее.
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ГЕМОПОЭЗ
Процесс кроветворения:
-возмещает естественную убыль клеток крови
-восполнять временно повышенную потребность в клетках крови
Физиологическая регенерация форменных элементов крови в костном мозге идет непрерывно.
Этот процесс очень уязвим для токсических, инфекционных и других неблагоприятных влияний.
Общим источником для всех форменных элементов крови являются недифференцированные стволовые клетки костного мозга.
| Анемия
-снижение числа эритроцитов,
-гематокрита (отношение объема форменных элементов крови к объему плазмы)
-и/или уровня гемоглобина крови
по отношению к физиологическому уровню,
необходимому для удовлетворения потребностей тканей в кислороде.
Насыщение гемоглобином отдельных эритроцитов бывает:
нормальным - нормохромная анемия
сниженным - гипохромнаяанемия= железодефицитная
увеличенным - гиперхромная анемия= мегалобластическая
Анемия является проявлением многих патологических состояний и, как правило, вторична
Суточная доза железа 10-15 мг
Всасывается 1-3 мг
Дефицит железа при:
-низком поступлении с пищей (недостаточное количество мяса)
-ахлоргидрия
-длительная диарея
-хронические кровопотери (после операций, маточные, язва, опухоли, глистная инвазия)
-повышенный расход (подростковый возраст, беременность)
Симптомы железодефицитной анемии
-повышенная утомляемость
-головная боль, головокружение
-мышечная слабость,
-сухость кожи,
-выпадение волос,
-стоматиты,
-одышка,
-тахикардия
|
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОХРОМНЫХ АНЕМИЙ
Препараты железа - основные средства для лечения гипохромных анемий.
Железо
-входит в состав гемоглобина, миоглобина, ферментов, -обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных р-ий -играет важную роль в процессах кроветворения.
Активное действующее вещество препаратов железа:
Железа (III) гидроксид (железа полиизомальтозат) - стимулятор гемопоэза, антианемическое средство для парентерального и перорального применения. Для лечение и профилактики дефицита железа и железодефицитной анемии, в т.ч. в период беременности, лактации, у младенцев и детей младшего возраста (капли, сироп).
Активное-действующее вещество:
Железо (III) гидроксид / Железа (III) полиизомальтозат / Ferric (III) hydroxide.
Соли железа
Микроэлемент железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав геминовых (гемоглобин, миоглобин, цитохром) и негеминовых ферментов: обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует эритропоэз.
Аскорбиновая кислота, которая входит в состав некоторых препаратов, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его всасывания.
Фармакокинетика:
После приема внутрь входящее в состав препарата железо достаточно полно абсорбируется преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника. Максимальная концентрация железа в сыворотке крови достигается в течение первых 4 - 7 ч после приема. Железосвязывающая способность крови параллельно уменьшается.
Способ применения и дозы:
Внутрь, за 30 мин - 1 ч до еды или не ранее, чем через 2 ч после еды, не разжевывая, запивая водой. Дозу и продолжительность лечения подбирают индивидуально под контролем уровня гемоглобина и железа сыворотки крови. Кратность приема зависит от лекарственной формы конкретного препарата.
Взрослым и детям старше 6 лет возможно назначение препарата в виде капсул, драже или таблеток.
Детям старше 2-х лет препарат предпочтительнее назначать в форме сиропа. Сироп принимают внутрь чайными ложками с небольшим количеством жидкости.
Детям первого года жизни препарат назначают в форме капель с небольшим количеством жидкости.
Средняя продолжительность терапии при манифестной недостаточности железа составляет 2-3 месяца, иногда — до 4-6 мес. Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 4 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина (до насыщения депо железа - до 12 недель).
Парентеральное введение железа назначают только при нарушении его всасывания, а также при обострении язвенной болезни.
Препараты железа применяют длительно до насыщения депо железа и и исчезновения явлений анемии.
Затем продолжают проводить поддерживающую терапию.
Всасывание железа (главным обарзом в виде его двухвалентной формы )
При парентеральном введении общая доза элементарного железа рассчитывается по специальным номограммам и формулам, учитывающим массу тела пациента и уровень гемоглобина, определяющего степень дефицита железа. В начале лечения рекомендуется назначать 25 мг элементарного железа в сутки с постепенным увеличением дозы ежедневно или с интервалом в несколько дней до 100 мг/сут. Максимальная суточная доза элементарного железа - 100 мг, эту дозу не следует вводить более 3-х раз в неделю.
Передозировка:
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 stydopedia.ru Все материалы защищены законодательством РФ.
|